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bwinnet-服用他汀药降血脂,降到多少就合适?从降低的水平看你的获益大小

2020-01-11 18:00:37 
内容提要:张先生今年48岁,患糖尿病、高血压近十年,一直在服用他汀类降脂药降血脂,低密度脂蛋白目前控制在1.64mmol/l。但张先生有点担心:继续服药会不会降的太低了,对低密度脂蛋白的控制到底该降到多少就合适?判定低密度脂蛋白降低了多少有两种方式,一是降低的具体数值,二是降低的幅度。那么,如果您正在服用他汀类降脂药,目前低密度脂蛋白降到了多少呢?

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张先生今年48岁,患糖尿病、高血压近十年,一直在服用他汀类降脂药降血脂,低密度脂蛋白目前控制在1.64mmol/l。按照心脑血管病高危人群低密度脂蛋白要控制在1.8mmol/l以下的目标,张先生已经达到了所要求的控制效果。但张先生有点担心:继续服药会不会降的太低了,对低密度脂蛋白的控制到底该降到多少就合适?有没有降低的底线呢?

心脑血管病是我国居民死亡的第一死因,在其发生的危险因素中低密度脂蛋白所起的"坏"作用毋庸置疑,要想防治心脑血管病,把它降到一定范围内是必须要做到的,特别是对存在心脑血管病发生风险的人来说更是重中之重,那么降到多少就合适呢?

上述标准是临床实践中给出的明确控制标准,是至少要达到的控制目标。而进一步研究显示:在达到上述控制目标后,如能进一步降低低密度脂蛋白水平,患者将会有更大的获益,也就是说降低低密度脂蛋白并没有底线,患者不必担心降的过低会带来不良后果。反而通过降低到了什么水平,可对获益的大小进行更为有效的预测。

判定低密度脂蛋白降低了多少有两种方式,一是降低的具体数值,二是降低的幅度。比如一位糖尿病高危患者,治疗前低密度脂蛋白是3.54mmol/l,服用他汀后降到了2.34.mmol/l,从具体数值上来说降低了1.20mmol/l,从降低的幅度上来说降低了34%,虽然具体数值达到了控制目标,但从降低幅度上来说不足50%。那么,以哪一个数值预测获益的大小更合适呢?研究显示:

这也就是说,上述患者的低密度脂蛋白应至少应降低50%以上,即控制在3.54/2=1.77mmol/l以下将会有更大的获益。

那么,如果您正在服用他汀类降脂药,目前低密度脂蛋白降到了多少呢?是具体数值达标了,还是降幅达标了?为取得最大的获益而努力吧!

吃他汀药是为了降血脂,天天早餐吃一颗鸡蛋,会不会白吃药了?

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